北京居民住院醫(yī)療保險(xiǎn)要怎么報(bào)銷呢?為保障生活在城鎮(zhèn)卻沒(méi)參加工作的人來(lái)說(shuō)，北京市實(shí)施了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度。那么居民住院時(shí)，其醫(yī)療保險(xiǎn)要怎么進(jìn)行報(bào)銷呢?下面就讓小編帶著大家來(lái)了解一下北京居民住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程。
辦理?xiàng)l件：
1、急診未持卡就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;
2、手工報(bào)銷期間就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;
3、社?？⊕焓Ш?，補(bǔ)(換)社?？ㄆ陂g就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;
4、新參保人員，參保后未發(fā)社保卡期間就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;
5、符合醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的在外埠就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用。
辦理材料：
1、社?？?
2、《北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用明細(xì)表》;
3、《北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用審核表》;
4、收費(fèi)票據(jù);
5、出院診斷證明書;
6、住院費(fèi)用結(jié)算單(或匯總明細(xì)清單);
7、全額結(jié)算證明(異地費(fèi)用及新生兒費(fèi)用除外);
8、報(bào)盤文件;
9、急診留觀、門診特殊病、家庭病床費(fèi)用提供處方、費(fèi)用明細(xì);
10、轉(zhuǎn)診治療的需提供《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診(院)單》;
11、《北京市社會(huì)保障卡發(fā)行回執(zhí)單》復(fù)印件或《北京市社會(huì)保障卡業(yè)務(wù)回執(zhí)單》復(fù)印件或《新發(fā)于補(bǔ)(換)社會(huì)保障卡證明》復(fù)印件;
12、外傷情況說(shuō)明加蓋社保所公章;
13、生育新生兒的需提供《出生醫(yī)學(xué)證明》復(fù)印件。
辦理流程：
1、社保所接收參保人員申報(bào)的醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)，通過(guò)采集軟件錄入醫(yī)療費(fèi)用信息，保管社?？ǎ皶r(shí)將社?？ê蜕陥?bào)材料報(bào)送區(qū)(縣)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu);
2、區(qū)(縣)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時(shí)完成審核結(jié)算工作;
3、社保所及時(shí)通知參保人員取回完成審核結(jié)算的社?？ê蛨?bào)銷結(jié)果;
4、發(fā)放《北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用審批表》、《北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用審核表》、《北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用結(jié)算支付明細(xì)表》。
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