據深圳市社保局政策法規(guī)處處長黃某介紹，該市原來醫(yī)療保險的個人賬戶只能由本人及其已參加少兒醫(yī)療保險的子女使用，此次調整擴大了個人賬戶的使用范圍，參保人及其在深圳參保的父母、配偶和子女均可使用。

醫(yī)保個人賬戶擴大使用范圍，門診醫(yī)療保險藥品費用可以打七折

此次調整還擴大綜合醫(yī)療保險參保人在社區(qū)就醫(yī)的優(yōu)惠范圍。參保人原先在社康中心就醫(yī)時，只有門診醫(yī)療保險藥品費用可以打七折，即由統(tǒng)籌基金支付30%。如今，參保人在社區(qū)就醫(yī)時，除開口腔科治療費用、康復理療費用、大型設備檢查治療費用外，包含藥品費、診療費在內的所有門診基本醫(yī)療費用都可打七折。

此次調整還提高了基本醫(yī)療保險基金的年度支付限額。據介紹，醫(yī)療保險年度基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的最高支付限額按參保人連續(xù)參加基本醫(yī)療保險的年限確定，連續(xù)參保時間不滿半年的、滿半年不滿1年的、滿1年不滿2年的、滿2年不滿3年的、滿3年不滿6年的、滿6年以上的，最高支付限額分別為深圳上年度在崗職工年平均工資的1倍、2倍、3倍、4倍、5倍、6倍。

門診所有病種均享大病待遇

黃某介紹，此次調整后綜合醫(yī)療保險門診的大病待遇擴大到門診所有病種。個人賬戶不足支付且醫(yī)療保險年度內自付費用超過深圳上年度在崗職工年平均工資的5%的，超過部分的費用由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金或地方補充醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付70%，參保人年滿70周歲以上的支付80%，同時參保人不再享受在定點社康中心醫(yī)療費用打折的待遇。

另據介紹，此次調整中農民工醫(yī)療保險門診費設置了800元的限額。此舉是否影響農民工醫(yī)療？黃某表示影響不大，深圳多數農民工較為年輕且發(fā)病率低、發(fā)病程度低。據統(tǒng)計，去年農民工門診看病人均花費約為40元，因此限額利于深圳醫(yī)療資源的合理利用。

據了解，此次調整還變更了住院床位費標準，由原來的最高不超過50元改為60元；農民工醫(yī)療保險參保人床位費醫(yī)保記賬金額由原來的最高不超過35元改為37元。