長沙市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例，以下是長沙市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷率的最新消息，希望對您的生活有所幫助。
長沙市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例：
＜P＞1、員工如果是在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，長沙城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。
而無論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬元。舉例來說，如果您是在職職工，在門診看病的花費(fèi)是2500元，那么500元的部分可以報(bào)銷50%，就是250元。
2、住院
如果是住院的費(fèi)用，目前一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí)，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬元。
住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān)，如住的是三級醫(yī)院，從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用，職工支付15%，也就是報(bào)銷85%;3萬元到4萬元的費(fèi)用，職工支付;10%，報(bào)銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費(fèi)用，則95%都可以報(bào)銷，職工只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的;60%，但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的，都由個人支付。
根據(jù)《長沙市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》的相關(guān)規(guī)定，在今年4月30日之前參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的居民，住院治療不設(shè)等待期，即當(dāng)月入保，次月享受待遇。而在5月1日(含當(dāng)日)后參保的居民，須等待3個月才可以享受參保待遇。但新生兒(出生6個月以內(nèi))參保住院治療也不設(shè)等待期，即當(dāng)月繳費(fèi)，次月開始享受待遇。
醫(yī)保部門正在考慮完善和調(diào)整醫(yī)保政策，對長沙城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例進(jìn)行調(diào)整，讓參保居民享受到更多實(shí)惠，具體措施將在上報(bào)市政府批準(zhǔn)后實(shí)施：一是擬把醫(yī)保報(bào)銷比例提高到50%以上;二是建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保補(bǔ)助機(jī)制，對確實(shí)有經(jīng)濟(jì)困難的居民，提供醫(yī)療救助;三是出臺城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保家庭病床管理辦法，參保人員就醫(yī)時(shí)，可通過設(shè)立家庭病床，或上門醫(yī)療服務(wù)，節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用;四是探索針對不同人群的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法，比如針對青少年兒童的疾病費(fèi)用特征，引進(jìn)不同的結(jié)算方式。
小貼士：在職人員、門診和急診醫(yī)療后，2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷。
近1個月點(diǎn)擊量最高文章