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大病保險(xiǎn)的參保流程介紹,大病保險(xiǎn)參保流程

參加重大疾病保險(xiǎn)的過(guò)程是什么?付款是多少?如何取消?本文將為您介紹重大疾病保險(xiǎn)的流程、支付和取消。重大疾病保險(xiǎn)參與流程,要了解更多關(guān)于重大疾病保險(xiǎn)參與流程的信息,請(qǐng)參閱下面的介紹。

重大疾病保險(xiǎn)參與流程

<P>1、與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂統(tǒng)一協(xié)議:

凡符合參統(tǒng)條件的企業(yè),須持企業(yè)《工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照》或營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本到所在區(qū)縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參統(tǒng)資格認(rèn)定手續(xù),經(jīng)核審后,與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽定《北京市企業(yè)職工和退休人員大病醫(yī)療費(fèi)社會(huì)統(tǒng)籌協(xié)議書(shū)》,《協(xié)議書(shū)》一式兩份,雙方各留存一份。

2、與定點(diǎn)醫(yī)院簽定協(xié)議:

按照就近醫(yī)療的原則,參統(tǒng)企業(yè)任選企業(yè)所在區(qū)縣的兩家定點(diǎn)醫(yī)院,并與定點(diǎn)醫(yī)院簽定《大病統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)院協(xié)議書(shū)》《協(xié)議書(shū)》一式兩份,雙方各留存一份。

3、填寫(xiě)《花名冊(cè)》和《醫(yī)療保險(xiǎn)卡》

參統(tǒng)企業(yè)在簽定兩份協(xié)議后,還須分別填寫(xiě)《大病醫(yī)療費(fèi)社會(huì)統(tǒng)籌人員花名冊(cè)》和《醫(yī)療保險(xiǎn)卡》,并將每個(gè)參統(tǒng)職工的照片帖在《醫(yī)療保險(xiǎn)卡》上。《花名冊(cè)》和《醫(yī)療保險(xiǎn)卡》均須加蓋區(qū)縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)公章,

大病保險(xiǎn)繳費(fèi)核定

在以上參統(tǒng)準(zhǔn)備工作完成后,企業(yè)持以下證明和報(bào)表到區(qū)縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理繳費(fèi)核定手續(xù)。

(1)社會(huì)保險(xiǎn)登記證;

(2)上年度報(bào)統(tǒng)計(jì)部門的《勞動(dòng)情況表》(104年報(bào)表);

(3)《北京市大病醫(yī)療統(tǒng)籌費(fèi)收繳核定表》;

大病保險(xiǎn)繳費(fèi)檔次

參統(tǒng)企業(yè)職工月平均工資低于全市職工月平均工資10%---30%時(shí),企業(yè)應(yīng)提出書(shū)面申請(qǐng),并出示上年度《勞動(dòng)情況表》(104)表,經(jīng)區(qū)縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核批準(zhǔn)后,企業(yè)可按全市職工月平均工資的90%---70%為基數(shù)繳納大病醫(yī)療統(tǒng)籌費(fèi)。職工和退休人員個(gè)人仍按上年度全市職工月平均工資1%繳納大病醫(yī)療統(tǒng)籌費(fèi)。

每月5日前,區(qū)縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以“委托銀行收款”(無(wú)付款期)的結(jié)算方式通過(guò)參統(tǒng)企業(yè)的開(kāi)戶銀行按月扣繳其應(yīng)繳納的大病醫(yī)療統(tǒng)籌費(fèi)。

大病保險(xiǎn)繳費(fèi)緩繳

(1)經(jīng)市政府有關(guān)委、辦或區(qū)、縣人民政府批準(zhǔn)停產(chǎn)整頓并從失業(yè)保險(xiǎn)基金借支職工基本生活費(fèi)的企業(yè),停產(chǎn)整頓期間,可向區(qū)縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng),經(jīng)審查批準(zhǔn)后,可以緩繳。

(2)參統(tǒng)企業(yè)因生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)發(fā)生嚴(yán)重困難的,雖未批準(zhǔn)為停產(chǎn)整頓企業(yè),但暫無(wú)能力繳納大病醫(yī)療統(tǒng)籌費(fèi)的,可向區(qū)縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng),經(jīng)審查批準(zhǔn)后,可以緩繳。緩繳期為三個(gè)月。

大病保險(xiǎn)繳費(fèi)變更與注銷

(1)每月繳費(fèi)人員發(fā)生增減變化時(shí),企業(yè)須持《大病醫(yī)療費(fèi)社會(huì)統(tǒng)籌人員花名冊(cè)》和《醫(yī)療保險(xiǎn)卡》到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理繳費(fèi)人員核增核減和繳費(fèi)金額調(diào)整手續(xù)。

(2)企業(yè)破產(chǎn)、停業(yè)、解散(撤銷)、合并(合并)、合并后10日內(nèi),應(yīng)當(dāng)持有重大醫(yī)療費(fèi)用社會(huì)統(tǒng)籌人員的有關(guān)法律文件、批文和名冊(cè),并辦理醫(yī)療統(tǒng)籌人員的注銷手續(xù),關(guān)于社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的重大疾病。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購(gòu)買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。部分內(nèi)容來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
本文標(biāo)簽: 大病保險(xiǎn) 參保 保險(xiǎn)
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