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城鎮(zhèn)醫(yī)保出了太原市忽然生病住院怎么報(bào)銷

情況1:在外地突發(fā)疾病住院費(fèi)用可報(bào)銷

出了太原市,忽然生病住院,怎么報(bào)銷?

針對(duì)讀者的疑問,太原市醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)中心有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,今年太原市城鎮(zhèn)醫(yī)保(包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn))政策調(diào)整,取消了因公出差等限制性門檻,大大放寬了急診報(bào)銷范圍,參保人員出了太原市,只要是因?yàn)橥话l(fā)疾病而發(fā)生的危、急、重病都可視同急診,住院費(fèi)用都可以報(bào)銷。

太原市醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)中心有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,報(bào)銷的必備條件現(xiàn)在精簡為一條:突發(fā)疾病。具體什么病是突發(fā)疾病,則由就醫(yī)的醫(yī)院從醫(yī)學(xué)上來確定。“這樣的新規(guī)定,實(shí)際上是大大放寬了急診的報(bào)銷范圍?!?/P>

外出期間發(fā)生的異地急診住院費(fèi)用如何報(bào)銷?太原市醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)中心明確,所需材料為:《醫(yī)療手冊(cè)》,《特殊就醫(yī)申請(qǐng)表》(單位蓋章)一式三份,以及住院發(fā)票、費(fèi)用匯總明細(xì)、住院病歷復(fù)印件(包括住院病歷首頁,出入院記錄、醫(yī)囑住院病歷復(fù)印件加蓋騎縫章)、出院證或死亡證明(醫(yī)院出具的資料均要醫(yī)院蓋章)等。同時(shí),由當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具就診醫(yī)院的定點(diǎn)證明及醫(yī)院等級(jí)證明。異地門診急診死亡的費(fèi)用報(bào)銷等情況所需材料有所不同。

情況2:轉(zhuǎn)外就醫(yī)先要到13家醫(yī)院辦手續(xù)

在太原生病了,想到北京等醫(yī)療條件先進(jìn)的地方醫(yī)治,這就涉及轉(zhuǎn)外就醫(yī)。

此前,太原市已經(jīng)明確,太原市城鎮(zhèn)醫(yī)保參保人員轉(zhuǎn)外就醫(yī)的城市,由原來只能在京、津、滬三大城市擴(kuò)大到全國各地?!稗D(zhuǎn)外就醫(yī)的城市擴(kuò)大到全國各地,可以解決多方面的問題?!碧嗅t(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)中心有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,首先是疑難雜癥問題,有的病例在我省甚至是京、津、滬都沒有好的治療辦法,但別的城市的??漆t(yī)療反而有效,同時(shí)還可降低參保人員的醫(yī)療費(fèi)用。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
本文標(biāo)簽: 報(bào)銷 醫(yī)保
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