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居民醫(yī)療保險報銷,徐州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷

了解徐州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷情況,請參見以下介紹。你知道如何辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷的相關(guān)手續(xù)嗎?將詳細(xì)描述徐州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的報銷比例、報銷申請材料和流程。

徐州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例

<P>一、學(xué)生兒童醫(yī)療保險報銷比例(18萬元以下)

1.三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為55%;

2.二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;

3.一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。

二.年滿70周歲以上的老年人醫(yī)療保險報銷比例(10萬元以下)

1.三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為50%;

2.二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;

3.一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。

三.城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例(10萬元以下)

1.三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為50%;

2.二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為55%;

3.一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為60%。

徐州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷范圍

1.住院治療的醫(yī)療費(fèi)用;

2.急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;

3.符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用;

4.符合規(guī)定的其他費(fèi)用。

徐州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷申請材料

一.城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷所需材料

1、戶口簿(原件、復(fù)印件);

2、1寸同底版彩色照片2張;

3、如有下列證件請攜帶:《徐州市城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》、《徐州市特困職工證》、《中華人民共和國殘疾人證》。

二.城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷所需材料

1、單位資格證書(營業(yè)執(zhí)照或法人證書)原件及復(fù)印件;

2、技術(shù)監(jiān)督部門頒發(fā)的組織機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼證書及復(fù)印件;

3、法定代表人身份證及復(fù)印件;

4、稅務(wù)登記證及復(fù)印件。

徐州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險辦理流程

一.城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險辦理流程

1.受理環(huán)節(jié)

居民參保時持有關(guān)證件,到戶籍地社區(qū)勞動保障服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù)。填寫《徐州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保登記表》,如所需提供證件材料不全工作人員當(dāng)場退回并告知需補(bǔ)齊內(nèi)容;

2.初審環(huán)節(jié)

符合申報條件的居民,社區(qū)勞動保障服務(wù)機(jī)構(gòu)當(dāng)日內(nèi)將《徐州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保登記表》的明細(xì)內(nèi)容錄入系統(tǒng);

3.復(fù)核環(huán)節(jié)

社區(qū)勞動保障服務(wù)機(jī)構(gòu)將參保信息上報各辦事處復(fù)核;

4.繳費(fèi)環(huán)節(jié)

參保居民持有關(guān)證件,到居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繳納居民醫(yī)保費(fèi)及工本費(fèi);

5.審定環(huán)節(jié)

各區(qū)人力資源和社會保障局根據(jù)上報信息進(jìn)行審定無誤后,打印參保證、歷、卡。

二.城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險辦理流程

新成立單位及尚未參加社會保險的用人單位應(yīng)到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記。

以上是小編對徐州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷的認(rèn)識。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準(zhǔn)。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
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