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2023年杭州城鎮(zhèn)醫(yī)療保險參保條件及費用是多少

在杭州,許多人對陳振醫(yī)療保險的承保范圍并不十分清楚。關(guān)于杭州市城市醫(yī)療保險覆蓋范圍和費用的更多信息,請參見以下介紹。

杭州市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險參保人員范圍:

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱職工醫(yī)療保險)的范圍和對象是杭州市以下單位和個人:

1、各類用人單位及其在職職工;

2、按規(guī)定協(xié)議繳納基本養(yǎng)老保險費和基本醫(yī)療保險費的人員(以下簡稱協(xié)繳人員);

3、杭州市區(qū)戶籍,按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險,尚未辦理按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金手續(xù)的其他城鄉(xiāng)居民,以及非杭州市區(qū)戶籍,原已參加杭州市區(qū)職工醫(yī)保并累計繳費滿10年,現(xiàn)與用人單位終止或解除勞動關(guān)系的人員(以下統(tǒng)稱靈活就業(yè)人員);

4、按規(guī)定參加職工醫(yī)保并已辦理按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金(退休費)手續(xù)的人員(以下簡稱退休人員)。

符合參保條件的用人單位和個人,應(yīng)在納入?yún)⒈7秶?個月內(nèi),到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù)。參保人員自繳納職工醫(yī)保費的次月起,享受職工醫(yī)保待遇。

職工醫(yī)保費按以下規(guī)定繳納:

1、各類企業(yè)、民辦非企業(yè)和參照企業(yè)參保的單位(以下簡稱企業(yè)單位),每月按當(dāng)月全部職工工資總額(以下簡稱單位繳費基數(shù))的11?5%繳納職工醫(yī)保費。在計算企業(yè)單位繳費基數(shù)時,職工當(dāng)年月平均工資高于上年度全省在崗職工月平均工資(以下簡稱省平工資)300%以上部分,不計入單位繳費基數(shù),低于60%的,按60%計入。國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和社會團(tuán)體編制內(nèi)職工,由單位按個人繳費基數(shù)之和的15%繳納職工醫(yī)保費;編制外勞動合同制職工,由單位按職工個人繳費基數(shù)之和的11?5%繳納職工醫(yī)保費。其中繳費基數(shù)總額的0?2%用于重大疾病醫(yī)療補助,剩余部分用于建立統(tǒng)籌基金和個人賬戶。

2、在職職工按本人上年度月平均工資的2%繳納職工醫(yī)保費,本人上年度月平均工資低于上年度省平工資60%的,按60%核定,超過300%的,按300%核定。職工個人應(yīng)繳納的職工醫(yī)保費由用人單位按月代扣代繳,用于建立個人賬戶。六級及以上殘疾軍人不繳納。

3、靈活就業(yè)人員以上年度省平工資為基數(shù),由個人按月繳納9%,繳費基數(shù)總額的0?2%用于重大疾病醫(yī)療補助,剩余部分用于建立統(tǒng)籌基金。其中持有《杭州市就業(yè)援助證》的,自到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù)的當(dāng)月起,以上年度省平工資的60%為基數(shù)繳納;持有有效期內(nèi)《杭州市困難家庭救助證》(以下簡稱《救助證》)或二級及以上《中華人民共和國殘疾人證》(以下簡稱《殘疾證》)的,自到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù)的當(dāng)月起,其個人應(yīng)繳納的職工醫(yī)保費由政府全額補貼。

4、協(xié)繳人員在辦理協(xié)繳手續(xù)時一次性繳納職工醫(yī)保費,具體標(biāo)準(zhǔn)按市政府有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。政府按未就業(yè)的協(xié)繳人員數(shù)和上年度省平工資2%的人均標(biāo)準(zhǔn)予以補貼,用于補充統(tǒng)籌基金。協(xié)繳人員再就業(yè)期間,按在職職工的標(biāo)準(zhǔn)繳納。

5、企業(yè)單位參保人員、靈活就業(yè)人員和協(xié)繳人員在辦理退休手續(xù)時應(yīng)一次性繳納門診統(tǒng)籌啟動資金。其中,協(xié)繳人員和持有有效期內(nèi)《救助證》或二級及以上《殘疾證》的靈活就業(yè)人員,按2038元的標(biāo)準(zhǔn)繳納,其他參保人員按3396元的標(biāo)準(zhǔn)繳納。

每個被保險人每月支付3元重大疾病醫(yī)療補助金,用于設(shè)立重大疾病醫(yī)療補助基金。在有效期內(nèi),持有二級及以上“救助證明”或“傷殘證明”的,免予支付。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準(zhǔn)。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
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